股票配资有哪些正规平台 林琳诊室 | 肺结节共病焦虑抑郁,多见于这种中医体质
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医学指导:广东省名中医、广东省中医院呼吸与危重症医学科大科主任林琳教授
【开栏语】本栏目是广东省中医院呼吸与危重症医学科大科主任、学科带头人林琳教授带领团队开办的专刊栏目,致力于中医体质平衡、保健养生和呼吸系统常见病疑难病的预防治疗调理,将介绍阴平阳秘健康生活知识,日常保健技巧,养肺护肺常识,并介绍肺部结节,肺癌,间质性肺病,慢阻肺,哮喘,支气管扩张,各种病毒和细菌性肺炎,急、慢性咳嗽,过敏性鼻炎等各类呼吸疾病的预防、治疗、日常调理及肺康复。
第146期
37岁的谢 先生是一位办公室白领,平时工作繁忙,压力较大,经常吸烟,总是很急躁焦虑,感觉身体到处都不舒服。今年谢先生体检查出双肺多发结节,想到自己近期总是感觉胸闷,他感到非常不安。在朋友的介绍下,他专门从外地来到广东省中医院林琳教授的门诊寻求帮助。
林琳教授仔细询问谢先生的情况,刻下症见:胸闷,咳嗽,颈背部酸痛,胃口一般,平素工作压力大,经常焦虑,容易发脾气,口干口苦,易上火,常失眠,睡不好觉,白天疲倦,大便2日一行。查体可见:面色偏红,下睑红鲜,舌质暗红,脉弦。
林教授发现,谢先生在就诊过程对自己的健康状况非常担心,睡眠差,心情不好,情绪低落。考虑谢先生是肺结节导致焦虑状态,林教授先安抚谢先生,像他这种肺结节考虑和长期的吸烟相关的炎症性结节,目前判断恶性概率不高,先不用太担心。她还告诉谢先生,这种肺结节合并焦虑状态的情况,临床上很多,通过中医药治疗可以缓解胸闷、咳嗽的症状,改善睡眠,促进结节的消散。
治疗上林教授考虑谢先生属于气郁体质,辨证为肝郁气滞,湿热内阻,肺脾气虚,给谢先生开具了调补肺脾,疏肝理气,清热祛湿,化痰散结的中药处方,并开导谢先生要放松心情,减少吸烟或戒烟,健康规律生活,避免熬夜,并运动锻炼促进气血循环。
一个月后,谢先生回来复诊,他告诉林教授,自己胸闷、咳嗽、脖子酸痛的症状都已经完全消失,情绪也好了很多,睡眠明显改善了。他这次回来是想进一步调理肺结节,并且想请教林教授,日常生活中有哪些注意事项。
肺结节共病有哪些?
共病,也称为合并病、合病,指的是两种或两种以上疾病同时存在,并且符合各自相应的诊断标准。肺结节常同时发生不同程度的焦虑、抑郁状态,后者与前者的发生有密切的关系,经常共同存在,就称为共病。肺结节的共病还有慢性肺炎、支气管扩张、慢性支气管炎、肺结核、支气管哮喘、慢性咽喉炎、鼻窦炎、乳腺增生、子宫肌瘤、甲状腺结节等。
肺结节共病焦虑、抑郁,中医怎么认识?
肺结节在中医属 于“肺积”范畴,其核心病机可概括为痰瘀阻于肺,而痰瘀的形成又与气机不畅密切相关。中医认为,肝主疏泄,可条畅气机,和调气血,运行津液,调节情绪。若肝的疏泄功能失常,疏泄不及,肝气郁结,气机不畅,则血液、津液运行也会受阻,久而久之就会形成气滞、血瘀、痰凝的病理状态,阻于肺络就会形成结节;痰瘀互结,蒙蔽心神,或化火上扰神明,则导致情感障碍,发为焦虑症、抑郁症。因此,肺结节共病焦虑抑郁的发生与肝失疏泄、气机不畅有紧密关系。
此外,林教授在临床中发现,不同体质与疾病的发生有重要关联,其中气郁体质是结节和焦虑抑郁发生的共同土壤。气郁体质的肺结节人群通常都会同时有焦虑、抑郁,而合病甲状腺结节、乳腺结节、子宫肌瘤等情况也不少见。对这类人群,运用疏肝理气、化痰散结的办法,可以帮助控制结节,舒畅情绪,改善症状,有较好的疗效。
肺结节合病焦虑、抑郁的人群,日常该如何调护?
林教授指出,肺结节合病焦虑、抑郁的人群通常都是气郁体质,气郁体质的人表现为神情抑郁 ,整体性格不开朗,喜爱独处,一般睡眠质量较差。《黄帝内经》云:“百病生于气”。发怒、生闷气、紧张、焦虑、疲劳等可使气机阻滞,因此这类人群的养护原则要注意舒展心情,放松情绪。
①情志调摄:宜乐观开朗,主动寻求快乐,多参加社会活动、集体文娱活动。不苛求自己也不苛求他人,心境抑郁不能排解时,要积极寻找原因,及时向朋友倾诉。宜欣赏节奏欢快、旋律优美、能振奋精神的乐曲。此外,可以多读一些积极的、鼓励的、富有乐趣的、展现美好生活前景的书籍来培养开朗、豁达的心态。
②起居调摄:居室要温馨,最好选择向阳的朝向。可在房间内或阳台上摆放一些带有香气的玫瑰花、月季花、茉莉花、栀子花等。气郁质者容易失眠多梦,睡觉前可以用温开水泡脚以促进气血运行以及提高睡眠质量。避免熬夜,睡前不宜喝茶、咖啡等饮料,也不宜看惊险刺激的节目,避免大脑过度兴奋。
③运动保健:宜多参加群体性体育运动项目,坚持做较大强度、较大负荷的“发泄式”锻炼或参加体娱活动,分散注意力。切忌独自在家,不与他人交往。锻炼时最好选择环境优美、空气清新、阳光明媚的公园或家里的小院等。
④饮食调养:气郁体质者具有气机郁结而不舒畅的潜在倾向,宜选用具有理气解郁作用的食物,如黄花菜、香菜、薄荷、刀豆、海带、大麦、金橘柑橘、柚子、佛手等。少食收敛酸涩的食物,如石榴、乌梅、青梅、杨梅、草莓、杨桃等。少食肥甘黏腻之品,如肥肉、奶油、鳗鱼、蟹黄、鱼子、奶酪、油炸食品、甜食等。亦不可多食冰冷食品,如雪糕、冰淇淋和冰冻饮料等。
适合气郁体质的肺结节人群的药膳
——菊花玫瑰茶
食材:杭白菊5g,玫瑰花5g,陈皮5g。
做法:开水泡开即可,可长期饮用。
功效:疏肝理气化痰。
适合人群:平素生活压力大,容易紧张焦虑,经常叹气,胸胁、乳房胀痛,或情绪低落、多愁善感的人群。
林琳诊室 | 暴雨连绵湿气重,祛湿养肺正当时
林琳诊室 | 咳嗽反复老不好?须警惕这个病
林琳诊室 | 慢阻肺病情时好时坏?原来是这项工作没做好
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医学指导:林琳,主任医师,教授,广州中医药大学博士生导师,广东省中医院呼吸与危重症医学科大科主任、学术带头人,国医大师周仲瑛、洪广祥、晁恩祥教授学术继承人。广东省名中医刘伟胜教授学术继承人。现任中国民族医药学会热病分会会长,中华中医药学会肺系病分会副主委,世中联呼吸病专业委员会副会长,广东省中医药学会呼吸病专业委员会主任委员。
擅长:主要从事中西医结合治疗呼吸系统疾病的临床与基础科学研究,擅长中西结合治疗哮喘、肺部炎症、支气管扩张、慢阻肺、肺癌、肺部结节、各种原因的急慢性咳嗽、间质性肺炎、呼吸衰竭等呼吸系统疾病诊断和治疗。️擅长呼吸系统疾病的自我管理和肺康复治疗技术,以及️擅长运用中医药辨证治疗各种疑难杂症。️擅长体质平衡健康调理。
牵头制定《慢阻肺中医肺康复指南》和《中成药治疗成人流行性感冒临床应用指南》。参与制定《慢性阻塞性肺疾病中医诊疗指南(2011版)》《咳嗽的诊断与治疗指南(2015)》等多项行业指南。获首届中国青年女科学家、全国和广东省五一劳动奖、全国和广东省三八红旗手,全国首届杰出女中医师、全国首届中医药传承高徒奖、南粤巾帼十杰、广东省优秀中医临床人才、广东省杰出女科技工作者等荣誉称号。主编出版专著6部,发明专利4项。科研成果先后获国家科学技术进步奖、中华中医药学会科学技术奖、广东省科学技术奖、广州市科技进步奖等9项。
出诊时间:
周二下午 广东省中医院大德路总院研修楼七楼治未病门诊
周四上午 广东省中医院二沙岛医院门诊三楼特需门诊
呼吸与危重症医学科大科团队简介
广东省中医院呼吸与危重症医学科大科成立于1986年,30多年已建设成为中西医结合诊疗水平过硬,综合服务能力强,行业学术地位高的学科,被遴选为国家华南区域中医肺病诊疗中心、国家中医药管理局临床重点专科,在华南地区乃至全国范围内享有较高行业知名度。
专科围绕慢阻肺、慢性咳嗽、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、肺结节、间质性肺病、肺动脉高压、慢性呼吸衰竭、睡眠呼吸障碍等慢性肺系疾病进行深入的临床与理论机理研究。通过挖掘和传承古今经验,开发系列特色外治疗法和内服方药,学术水平在全国中医院领先在前。
专科团队擅长慢性呼吸系统疾病防治,涵盖疾病早期预防、治疗、康复、慢病管理等核心内容。专科中医特色鲜明,开展自血疗法、中药穴位贴敷、穴位注射、中医肺康复等中医特色治疗,对慢性咳嗽、慢阻肺、支气管哮喘、支气管扩张等多种疾病确有疗效。同时还开展肺功能测定、多导睡眠监测、支气管镜检查、FeNO和诱导痰细胞学检查等现代诊疗技术,为患者提供多元化、个性化的中西医结合诊疗服务。
供稿:广东省中医院呼吸与危重症医学科大科
执行编辑:张靓雯
审核校对:王军飞
责任编辑:陈佳佳股票配资有哪些正规平台
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